あいの蔵　ご注文フォーム

カタログあいの蔵の商品ご購入を御希望の方は下記のご注文フォームにて必要事項を明記してご送信ください。

　■注文上の注意点

・注文したい商品を商品名の所に記載してください。この時に数量も記入してください。

・ご注文後、弊社より合計金額を記入したメールを返信させていただきます。

■お支払い方法
クロネコ＠ペイメント	ヤマトコレクトサービス（株）がサービスするクレジット決済代行サービスです。クロネコ＠ペイメントを御利用の方は、合計金額を記入したメールを返信した際に、決済画面のＵＲＬをお送りしますので、そちらからご決済手続きをお願いいたします。 JCB、VISA、MASTER、DC、UC、ミリオン、ダイナース、クレディセゾン、日本信販がお使いになれます。
コンビニ決済	同梱の用紙にてお近くのコンビニエンスストアより送金できます。なお、振込用紙は商品発送時、同梱にてお送りいたします。
代金引換	商品をお受取りの時、配達ドライバーに代金をお支払い下さい。送料以外に代引き手数料が必要です。手数料は１５８円です。
郵便振込み	同梱の振替用紙にてお近くの郵便局より送金できます。なお、振込用紙は商品発送時、同梱にてお送りいたします。

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■ご注文内容を確認の上、下記項目にご記入下さい。（★印は入力必須項目となっております）

ご購入者様名★	例）　山田太郎
フリガナ	例）　ヤマダタロウ
ご住所★	〒　　　　　※アパート、ビル名、部屋番号まで詳しくご記入下さい　　　例）徳島県板野郡藍住町奥野字乾１７０-１
電話番号（連絡先）★	例）088-692-2421
E-mail（連絡先）★
支払方法★

■上記住所以外に発送する場合。

発送先住所	〒　　　　※アパート、ビル名、部屋番号まで詳しくご記入下さい　　　例）徳島県板野郡藍住町奥野字乾１７０-１
発送先電話番号	例）088-692-2421

上記内容で宜しければ「送信」ボタンを押してください

〒771-1298　徳島県板野郡藍住町奥野字乾170-1　TEL: 088-692-2421 FAX: 088-692-5622